CHOC ANAPHYLACTIQUE




 1. ARRET Injection du produit suspecté ou soustraction à l’allergène

 

2. ALLONGER le patient en surélevant les jambes

 

3. O2 Pur à haut débit 

 

4.POSE 2 voies veineuses de bon calibre 

 

5. REMPLISSAGE par cristalloïdes 

 

Posologie 

ADULTE

30 ml/kg

Posologie 

ENFANT

10 à 20 ml/kg


 

6. CONCERTATION médico-chirurgicale

   (abstention, simplification, accélération ou arrêt de geste chirurgical)

 

7. PREPARER

1mg dans 10 ml soit 100μg/ml 

 Adrénaline IV en titration: 

Bolus itératifs, jusqu’à PAM>60 mm Hg

La tachycardie ne contre-indique pas l’utilisation d’adrénaline

 

Posologie ADULTE

  • Bolus de 10 à 20 μg
  • Les doses d’adrénaline doivent être augmentées, puis relayées par une perfusion continue de 0,05 à 0,1 μg/kg/min

Posologie patient  

sous BETA-BLOQUANT

  • Augmenter la posologie d’adrénaline

Posologie ENFANT

  • 1er bolus de 1 μg/kg, jusqu’à 5 à 10 μg/kg 
  • Les bolus itératifs d’adrénaline peuvent être relayés IVSE débutée à 0,1 μg/kg/min

ENFANT

 Méthylprednisolone 1 mg/kg

 

PATIENT SOUS BETA-BLOQUANT

Glucagon 1 mg IVD

A renouveler toutes les 5 à 10 min puis 0,3 à 1 mg/h

Attention Hypokaliémie/Hyperglycémie